Можно ли посещать баню людям с болезнями сердца
Баня любую болезнь из тела изгонит. Народное наблюдение передается из уст в уста, из века в век. Только в старину народ, кажется, крепче был. К парной привыкали с самого раннего детства. Да и болезней сердца, что не дают испытать по полной все банные ощущения, встречались гораздо реже. Но баня уверенно вернулась в жизнь человека в веке технологических прорывов. Она вносит свои традиции, устои и заставляет быть осторожным на пути к здоровью.
Баня на ноги поставит
Изначально баня была местом, где не просто очищались телесно. Она помогала восстанавливать силы, избавляла от многих заболеваний. Понятно, почему. Здесь соединяются все четыре природные стихии:
Читайте также 
Даже не зная о пользе, что несет организму соприкосновение с этими стихиями, не вникая в подробности о сакральном значении русской парной, почти каждый человек интуитивно чувствует, как она ему помогает. Как легко после нее жить, как поднимается настроение, как уходят болезни. Привыкнув к еженедельному парению, трудно отказаться от него, когда, например, скачет давление, когда есть гипертония. А врач строго запрещает перегреваться в русской парной, в сауне, в хамаме.
Противопоказания к парению
Серьезные сердечные патологии закрывают дорогу в жаркие источники. Причина в высоких температурах, повышенной влажности в помещении, которые приводят к значительному расширению сосудов и капилляров. Все это перегружает сердца, провоцирует обмороки, гипертонический криз, тромбозы.
Хорошей подстраховкой от неприятных сюрпризов в сауне для людей с сердечно-сосудистыми проблемами станет консультация с доктором. Парная строго противопоказана после недавно перенесенных инсультов, острых инфарктов, после которых прошло менее полугода, сердечной недостаточности, при тромбофлебите с венозной недостаточностью, 3-й стадией гипертонии.
Читайте также 
Чтобы совсем не отказываться от приятных процедур, связанных с парильными традициями, стоит придерживаться некоторых условий. Лучше готовиться заранее. За несколько дней принимать теплый душ, постепенно повышая температуру. Делать разогревающий массаж, идеально, если это будет совершать специалист. Другие правила также помогут получить удовольствие от бани:
Доктор Мясников говорит об одном простом правиле для гипертоников: быть в бане только в состоянии комфорта. Почувствовали себя чуть менее удобно, сразу выходите.
Оптимальная температура и влажность в русской бане 50-60º. В таких условиях комфортно находиться и младенцам, и старикам. Организм очищается лучше всего. При более высоких градусах, тело уже борется с перегревом, выделяется не пот, а межклеточная жидкость, травмируются все слизистые. Пресловутые 100° больше подходят спортсменам, заядлым парильщикам, кто воспринимает парение, как кураж, как желание доказать, что он самый крепкий.
А посидим-ка в теплой баньке
Здоровым людям баня несет невероятно огромную пользу. Предотвращает сердечно-сосудистые заболевания. Самый эффективный метод – контрастные процедуры. Холодный душ, обливание после горячей парилки тренирует сосуды, повышает их эластичность. Но даже если сердце подводит, не стоит совсем исключать баню из своей жизни. Она серьезно нагружает сосуды. С другой стороны тренирует, замедляет их разрушение, старение, в целом улучшает состояние органов кровообращения.
Читайте также 
На чем акцентируют внимание доктора – соблюдать меру. Заниматься физкультурой. Упражнения, даже самые простые, усиление кровотока укрепляют человека, сердечную мышцу, капилляры, в итоге расширяют возможности организма переносить перепады температур. Главное, не переусердствовать, соблюдать температурно-влажностный режим. И наблюдать за своим самочувствием.
Гипотония – один из диагнозов, при котором баня показана. Контрастные процедуры эффективно укрепляют сосуды, повышают их эластичность, нормализуют давление. При некоторых заключениях врачей, которые звучат грозно, парение все-таки показано в качестве профилактики:
Риск развития сердечно-сосудистых болезней тоже один из поводов начать закаляться, тренировать организм в сауне. Хорошо понимать алгоритм воздействия высокой температуры. Ведь парение в бане подобно кардиотренировке, когда ускоряется циркуляция крови, лучше работает сердечная мышца, усиливается питание внутренних органов, выводятся продукты распада из них. Но главное – улучшается настроение. Оно залог здоровья человека и качество его жизни.
Суховоздушная баня в профилактике ишемической болезни сердца
В термальной камере суховоздушных бань на больного действуют тепловое излучение раскаленных камней нагревателя, стен и потолка, а также горячий воздух невысокой влажности.
Методика (Боголюбов В.М. с соавт., 1984; Новикова Л.С., 1985)
Ю.К. Нагиевым и О.Б. Давыдовой (2002) разработана методика саунотерапии у больных постинфарктным кардиосклерозом с давностью перенесенного ИМ более 6-ти месяцев. Курс термоконтрастной терапии в сауне состоит из 16-20 процедур.
Температура в термокамере 60-62 °С, влажность 8-10 %, общее время экспозиции в гипертермической среде 25-30 минут (3 захода в термокамеру: на 5, 8-10, 12-15 мин.), охлаждение воздушное в полугоризонтальном положении в течение 715 мин. при температуре 22-24 °С, прием замещающих жидкостей в количестве 100-150 мл, предусмотренный только во время окончательного пропотевания и охлаждения.
Лечебное действие
В условиях низкой влажности воздуха тепловой фактор вызывает кратковременный спазм с последующим выраженным расширением сосудов кожи и подкожной клетчатки и усилением кровотока кожи, снижением ПСС. Возникающие в сауне интенсивные афферентные потоки с термочувствительных структур кожи активируют нейроны-термосенсоры медиальной преоптической области гипоталамуса, а затем и термомодулируемые нейроны заднего гипоталамуса.
В последних формируются нисходящие эфферентные потоки, которые по холинергическим симпатическим волокнам активируют преимущественно М-холинорецепторы потовых желез, вследствие чего резко увеличивается выделение пота и его испарение с поверхности кожи. Объем выделяемого пота пропорционально увеличивается с возрастанием температуры в сауне.
Вместе с потом выделяются ионы натрия, калия, магния, железа, хлориды, молочная кислота, мочевина. Потеря жидкости за 1 процедуру (в зависимости от режима теплового воздействия в сауне) может составлять от 200 до 2100 мл (до 2 % массы тела). Чрезмерная дегидратация в условиях сауны опасна для больных ИБС, особенно в случаях, когда пациенты принимают мочегонные препараты. Ее следствием может быть электролитный дисбаланс и, как следствие, нарушения ритма сердца.
Под действием горячего воздуха термокамеры нарастает ЧСС. В период отдыха (примерно через 30 мин.) ЧСС у здоровых людей обычно нормализуется. За счет тахикардии увеличивается минутный объем кровообращения, УОС не меняется. В период нагревания в сауне систолическое АД имеет тенденцию к повышению, диастолическое остается без перемен или снижается.
На фоне этого происходит увеличение потребности миокарда в кислороде и увеличивается коронарный кровоток и усиление сократимости миокарда (положительный инотропный эффект), что потенцируется и гипоксической гипоксией, возникающей за счет снижения содержания кислорода в воздухе термокамеры.
Сауна, являясь в известной мере стрессорной процедурой, через термомодулируемые нейроны заднего гипоталамуса активирует симпатический отдел вегетативной нервной системы и продукцию тропных гормонов гипофиза. В зависимости от температуры в термокамере и продолжительности процедуры усиливается основной обмен, тканевое дыхание, повышается степень утилизации кислорода тканями и уровень катехоламинов в крови, увеличивается экскреция катехоламинов с мочой.
При этом усугубление имеющейся у данных пациентов в начале курсового лечения диастолической дисфункции миокарда, по-видимому, является той ценой, которую «платит» миокард за возрастание силы сокращений.
В дальнейшем, в результате адаптации к лечебному фактору, улучшения метаболических процессов в миокарде, нормализации постнагрузки на левый желудочек и вовлечения в сократительный процесс гибернированного миокарда, активность симпатоадреналовой системы снижается, что приводит к уменьшению давления наполнения левого желудочка в диастолу и увеличению податливости его стенок.
В результате этого структура диастолического наполнения левого желудочка улучшается. При продолжающемся воздействии лечебным фактором гипертрофия миокарда подвергается регрессу, что влечет за собой нормализацию диастолической функции сердца.
Изучение динамики показателей диастолического наполнения левого желудочка под влиянием сауны у больных постинфарктным кардиосклерозом и нетяжелой хронической сердечной недостаточностью, проведенное Ю.К. Нагиевым с соавт. (2002), позволило сделать следующие выводы:
2. Уменьшение повышенной жесткости камеры левого желудочка вследствие различных сочетаний фиброза, гипертрофии и транзиторной ишемии миокарда под влиянием сауны наступает у 45 % больных и только через 16 нед. после ее применения. Достигнутые результаты при «псевдонормальном» типе диастолической дисфункции миокарда сохраняются не менее 6 мес.
3. Сауна способна оказывать длительное (в среднем до 5,5 мес.) позитивное влияние на гибернированный жизнеспособный миокард, уменьшая тем самым нагрузку на другие отделы сердечной мышцы, что в конечном итоге способствует замедлению процессов патологического ремоделирования левого желудочка.
Многочисленные научные исследования последних лет по проблеме сауны доказывают, что лечение больных в термокамере пригодно для «тренировки» сердечно-сосудистой системы. При этом нагрузка на сердце не является чрезмерной, если тщательно оценивается исходное состояние организма и правильно выбирается методика сауны.
Показания
Противопоказания
Стабильная стенокардия 2-4 ФК. Нестабильная стенокардия. Недостаточность кровообращения выше 2 ст. Прогностически неблагоприятные нарушения сердечного ритма. Хроническая аневризма сердца. Сердечная астма. ГБ 3 ст. Частые гипертонические кризы. Заболевания сердца (миокардит, перикардит, эндокардит, легочное сердце, митральный стеноз). Возраст старше 70 лет.
С.Г. Абрамович, Н.А. Холмогоров, А.А. Федотченко