Поражение легких при короновирусе: Как понять, что поражены легкие при коронавирусе
Краткое содержание:
Во время эпидемии многие люди боятся заболеть. Ни для кого не секрет, что вначале инфекционный процесс иногда протекает бессимптомно. Разберемся, как понять, что поражены легкие при коронавирусе.
Как узнать, заражены ли легкие коронавирусом: основные симптомы
Признаки коронавирусной инфекции, как показывает медицинская практика, не у всех появляются сразу. Человек может чувствовать себя достаточно хорошо на протяжении длительного времени. В то же время разрушение тканей легких может уже начаться к этому времени и достигать 20, а иногда и 30%.
Наиболее показательный метод определения изменений в органе дыхания — компьютерная томография (КТ). Но если она недоступна, то нужно знать, как можно понять, что поражены легкие при коронавирусе без температуры и прочих очевидных симптомов, как самому определить степень повреждения. Мало кому хочется делать довольно недешевое обследование из любопытства, если нет никаких предпосылок для этого.
Чем больше поражаются легкие, тем хуже происходит газообмен в альвеолах. Именно они в первую очередь поражаются инфекцией.
Признаки, позволяющие узнать, что поражены ткани легких при коронавирусе:
слабость, заторможенность и одышка;
дискомфорт при дыхании и хрипы;
сложности при попытке сделать вдох;
снижение содержания кислорода в крови.
При одышке человек делает более 25 дыхательных движений в минуту, при норме 12-20. Трудности с дыханием возникают не только во время незначительных физических нагрузок, но и при разговоре и даже в состоянии покоя.
Так как легочная ткань не имеет болевых рецепторов, пациент не испытывает на начальных стадиях четкой и сильной боли. В случае прогрессирования патологии человек чувствует боль в груди, которая может распространиться на плечо или спину.
Также можно измерить уровень кислорода в крови в домашних условиях с помощью пульсоксиметра:
норма насыщения составляет 95-99%;
в случае 94% необходимо проконсультироваться с врачом;
госпитализация требуется, если содержание кислорода в ткани сократилось до 92%.
Этот прибор позволяет лишь предварительно оценить состояние легких. Для постановки точного диагноза требуется более сложное медицинское оборудование.
Отдельные врачи говорят, что после того как уже проведена компьютерная томография, и она показала уровень распространения инфекции на 15-30%, область поражения легких может увеличиваться. Кроме того, могут возникнуть и другие осложнения коронавирусной инфекции, в том числе развитие системной воспалительной реакции. Это так называемый цитокиновый шторм, тромбоэмболия — осложнения, которые затрагивают другие внутренние органы.
Симптомы, которые могут возникнуть при лечении в домашних условиях
Они могут помочь определить, как сильно поражены легкие при коронавирусе. Если площадь распространения увеличивается, это сопровождают следующие симптомы:
Усиление одышки с повышением толерантности (сопротивления) к физической нагрузке. Например, если раньше человек без затруднения дыхания мог подняться этажом выше, то теперь ему приходится чаще делать перерыв для восстановления дыхания. Это означает, что привычная нагрузка, которую он мог перенести раньше, сейчас значительно уменьшилась. Особенно стоит насторожиться в ситуации, когда во время отдыха внезапно возникли затруднения с дыханием или недостаток воздуха.
Стабильная и прогрессирующая лихорадка, длящаяся три дня или дольше, на которую не влияет назначенная терапия.
Отсутствие продуктивного кашля на фоне приема муколитиков через 2-3 дня после начала терапии. Также должно насторожить усиление сухого непродуктивного кашля, который превращается в изматывающий. Другой важный симптом — невозможность заснуть из-за кашля.
Хрипы при дыхании, которые слышит человек, находящийся рядом с пациентом. Увеличение громкости и продолжительности таких эпизодов.
Изменение цвета кожи и слизистых оболочек у пациента. Обычно он варьируется от розового до бледного, землистого или цианотического.
Вторую очередь дублера Второй Продольной начнут строить в 2021 году
В Волгограде завершается строительство нового участка улицы Электролесовской, которая станет длиннее почти на полтора километра. Продленная от Обувной фабрики до ТРЦ «Акварель», эта дорога поможет разгрузить Вторую Продольную магистраль. А уже в следующем году Электролесовскую дотянут до улицы Кирова.
Фото: ИД «Волгоградская правда» / Сергей Григоренко
Сегодня утром глава Волгоградской области Андрей Бочаров проверил ход дорожно-строительных работ, которые ведутся в рамках национального проекта «Безопасные и качественные дороги» на стыке Советского и Кировского районов областной столицы.
Решение о превращении Электролесовской в полноценного дублера Второй Продольной принял губернатор. С учетом важности реализации этого проекта для улучшения дорожно-транспортной сети Волгограда глава региона держит стройку на личном контроле.
Фото: ИД «Волгоградская правда» / Сергей Григоренко
По словам Андрея Бочарова, работы выполнены качественно, новый участок Электролесовской будет введен в эксплуатацию до конца текущего года.
– Но перед нами стоит задача продлить улицу Электролесовскую еще на юг, до улицы Кирова. К этому мы приступим в 2021 году. Таким образом, мы получим полнокровную Вторую Продольную магистраль, с полноценным дублером. Это серьезно повысит транспортную доступность сразу нескольких районов Волгограда, – отметил губернатор.
Глава региона также сообщил о том, что новому участку дороги будет присвоено имя одного из выдающихся волгоградцев. Окончательное решение будет принято после обсуждения этой инициативы с ветеранским сообществом региона.
Фото: ИД «Волгоградская правда» / Сергей Григоренко
– Считаю, что это очень важно, так как это объект, о котором мечтали несколько поколений волгоградцев. В год 75-летия Великой Победы очень символично завершить такой проект и присвоить дороге имя кого-то из наших знаменитых земляков, – подчеркнул Андрей Бочаров.
Напомним, что к реализации этого проекта приступили только после того, как была закончена подготовительная работа по реконструкции опорной дорожной сети областного центра. Одним из ее этапов стал пуск достроенного туннеля на Тулака. Хорошее взаимодействие властей региона с ключевыми федеральными ведомствами позволило включить эту стройку в состав нацпроекта. Несмотря на непростую санитарно-эпидемиологическую обстановку в связи с распространением коронавируса, реализация приоритетных и национальных проектов в регионе идет без сбоев.
Строительство в одну очередь
Детский сад был построен по проекту «Демография» в 2019 году, но окончательно по нему так и не расплатились
Губернатор тщательно контролировал строительство детсада, а не плату за него
Фото: администрация Волгоградской области
Арбитражный суд Волгоградской области полностью удовлетворил иск компании «Приволжтрансстрой» и взыскал больше 10 миллионов рублей с администрации Волгограда за построенный по нацпроекту «Демография»
детский сад на Горной Поляне.
— Поводом для обращения «Приволжтрансстроя» с иском в суд стал факт, что после передачи заказчику-застройщику в декабре 2019 года готового к вводу в эксплуатацию детсада выполненные работы не были полностью оплачены, — сообщили V1.RU в Арбитражном суде Волгоградской области. — Материалами дела было доказано, что, хотя сам заказчик гарантировал оплату работ, задолженность составила сумму около 10 миллионов рублей.
Суд установил, что в декабре 2018 года АО «Приволжтрансстрой» заключил со службой единого заказчика-застройщика администрации Волгограда муниципальный контракт на строительство детского сада на улице имени Григория Засекина в поселке Горная Поляна в Советском районе. Компания оказалась единственной подавшей заявку на электронном аукционе. Цена контракта с учетом условий дополнительного соглашения от 30 октября 2019 года составила почти 119 миллионов рублей.
Свои обязательства подрядчик выполнил — 19 декабря 2019 года детский сад был полностью передан заказчику готовым к вводу в строй. Муниципалитет детсад принял. По заключению Госстройнадзора, новый детсад соответствовал всем нормам и правилам, а также имел разрешение администрации Волгограда на ввод объекта в эксплуатацию. Но стоимость выполненных строителями работ оказалась выше первоначальной почти на 10 миллионов, составив почти 129 миллионов рублей. Администрация заплатила лишь изначально оговоренную контрактом сумму — 119 миллионов, а выплачивать 10 миллионов остатка отказалась.
Арбитражный суд встал на сторону «Приволжтрансстроя»
Фото: Константин Завриков
Уже в ходе разбирательства стало ясно, что фактически фирма-подрядчик требовала взыскать с ответчиков стоимость дополнительных работ, в результате которых в детсаде появились локальная вычислительная сеть, телефонизация, охранно-тревожная сигнализация, системы диспетчеризации, радиофикации и вызова экстренной связи, внеплощадочные наружные сети водоснабжения и канализации, подъездная дорога и ряд других объектов. Изучив материалы дела, суд пришел к выводу, что без выполнения этих дополнительных работ построить детсад в соответствии с требованиями техрегламентов и проектной документации было бы невозможно.
Сам заказчик, кстати, неоднократно письменно подтверждал необходимость выполнения этих «ранее не учтенных в проектно-сметной документации» мероприятий и даже давал команды подрядчику в отношении тех или иных объектов. В письмах подрядчику чиновники конкретно называли и стоимость дополнительных работ, и объекты, на которых они выполнялись, поэтому суд встал на сторону «Приволжтрансстроя».
— Выполненные подрядчиком дополнительные работы подлежат оплате, так как материалы дела говорят о явном и однозначном выражении воли заказчика на согласование их выполнения и необходимость их выполнения для обеспечения ввода объекта в эксплуатацию и достижения предусмотренного контрактом результата, — отметили в волгоградском арбитраже. — Учитывая, что эти работы выполнены после уведомления заказчика об их обнаружении и в полном соответствии с его указаниями, подрядчику тем самым гарантировалась их оплата с принятием заказчиком на себя дополнительных обязательств.
Департамент финансов администрации Волгограда в свою очередь настаивал, что у контракта была твердая цена и поэтому нет необходимости оплачивать те работы, которые превысили эту цену.
Суд этот довод признал несостоятельным, отметив что «твердая цена сама по себе не возлагает на подрядчика обязанности выполнить случайно обнаружившиеся в ходе исполнения договора дополнительные виды работ за свой счет».
Как стало известно V1.RU, МКУ «Служба единого заказчика-застройщика» администрации Волгограда обжаловала решение волгоградского арбитража в Саратове, требуя отменить его как «незаконное и необоснованное». При этом чиновники настаивают, что все предъявленные к оплате дополнительные работы уже были учтены в технической документации на момент ее подготовки и заключения контракта. В результате по делу была назначена судебно-строительная экспертиза, выполнить которую за 115 тысяч рублей поручено эксперту волгоградского технического университета Вячеславу Дроздову. На время подготовки заключения рассмотрение жалобы приостановлено.
Аналогичные проблемы с выплатами возникли и после стройки приемного покоя в больничном комплексе